钓鱼时疑被蜱虫咬伤
男子住进ICU
“我是5月20日和朋友一块儿去钓鱼，回来了以后第二天就发烧。”葛先生说，本以为自己得了感冒，扛一扛就没事了，可病情越来越重，甚至出现了咳血、便血。5月29日，家属将他转到南京医科大学附属逸夫医院ICU治疗。
南京医科大学附属逸夫医院重症医学科副主任贾凌介绍：“葛先生出现了全身多脏器损害，比如肝损害、肾损害，特别是凝血功能，他的血小板掉得只剩个位数，病情一度比较凶险。因他有到野外钓鱼的病史，所以我们当时初步考虑可能会是蜱虫咬伤的‘新型布尼亚病毒’感染。最后经过抽血化验以后，确诊就是这个病毒。”
经抢救，葛先生已脱离生命危险。
新型布尼亚病毒是什么？
新型布尼亚病毒，是卫生部门从蜱虫中毒者体内分离出的病毒，早在2010年即被发现并被命名。
新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征，也就是俗称的蜱虫病，患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性，直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。
蜱是个狠角色
蜱虫各生长时期和雌雄成虫的形态
在病原生物学家眼里，蜱绝对是个重要的狠角色，它在很多疾病的流行过程中起着很大的作用，在它传播疾病的种类和广泛性方面，甚至只有蚊子可以赢它一头。
虽然跟被蚊子叮了一样，大部分情况下被蜱叮咬并不会产生什么严重的后果，但是一旦不幸中招，你可能遭遇：莱姆病、斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。
莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病，可导致神经系统损害
另外，被蜱叮咬后最常见的健康问题是皮肤感染，因为蜱吸血的口器很复杂，上面长着倒刺，一旦不恰当的拔除正在吸血的蜱，很可能让它的口器折断在皮肤里。
另外一种十分罕见的情况是蜱瘫，只有短时间内被大量蜱叮咬，蜱唾液里的毒素才有可能造成这种情况。
新型布尼亚感染疾病的预防和诊治
对于大部分医生来说，接触蜱以及蜱传病的机会并不多，但这并不意味着它们很神秘。事实上任何一本大学医学寄生虫学和微生物学教科书都会提到蜱和几种常见的蜱传病，而且这些蜱传病如果诊断准确及时，大都可以有很好的治疗手段。
2010年河南、湖北、安徽和山东曾发生数起致人死亡的蜱叮咬事件，经过一番艰难的研究，罪魁祸首最终锁定为一种新型布尼亚病毒，而由这种病毒导致的疾病被暂时定名为发热伴血小板减少综合征。
2010年的9月29日印发的《发热伴血小板减少综合征防治指南（2010版）》对新型布尼亚感染疾病的疾病防控和诊断治疗等进行了指导。
临床表现
根据该指南，发热伴血小板减少综合征潜伏期尚不十分明确，可能为1周～2周。急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上。
伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。
少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）等多脏器功能衰竭死亡。
绝大多数患者预后良好，既往有基础疾病、老年患者、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重，预后较差。
治疗
本病尚无特异性治疗手段，主要为对症支持治疗。
患者应当卧床休息，流食或半流食，多饮水。密切监测生命体征及尿量等。
不能进食或病情较重的患者，应当及时补充热量，保证水、电解质和酸碱平衡，尤其注意对低钠血症患者补充。高热者物理降温，必要时使用药物退热。有明显出血或血小板明显降低（如低于30×109/L）者，可输血浆、血小板。中性粒细胞严重低下患者（低于1×109/L）建议使用粒细胞集落刺激因子。
体外实验结果提示利巴韦林对该病毒有抑制作用，临床上可以试用。继发细菌、真菌感染者，应当选敏感抗生素治疗。同时注意基础疾病的治疗。目前尚无证据证明糖皮质激素的治疗效果，应当慎重使用。
隔离及防护
一般情况下无需对病人实施隔离。医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护（Universalprecaution）措施。
对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品，可采取高温、高压、含氯消毒剂等方式进行消毒处理。
在抢救或护理危重病人时，尤其是病人有咯血、呕血等出血现象时，医务人员及陪护人员应当加强个人防护，避免与病人血液直接接触。
提醒：少去丛林野地
有出血等症状尽早就医
葛先生说，他之前钓鱼时，都是用杀虫剂在身边杀一杀虫子再钓鱼，但这次却大意，忘记杀虫了。
据了解，蜱虫一般活跃在4月到10月。这个期间应尽量避免在草地、树林等地长时间坐卧。如果进入野外，一定要穿长袖衣服，不要穿凉鞋，尽量扎紧裤腿，减少皮肤暴露。如被蜱虫叮咬，不可强行捏拽出蜱虫，应及时到正规医院进行处理。
蜱虫叮咬是“新型布尼亚病毒”最主要的传染途径，只要做好防护，不与感染者血液、体液等接触，不用过于担心会被传染，不必恐慌。
此外，家中宠物也要注意，夏季遛狗要尽量避免到植被茂盛的地方，回家后要及时检查有没有蜱虫，并且定期为宠物驱虫。
夏天防虫宝典
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进入夏天，各类频繁出没的飞虫常常令人头疼。拍打、揉搓、压碎…有时这样做不仅无法赶走飞虫“攻击”，反而可能惹出“麻烦”，导致感染。
蜱虫、隐翅虫、螨虫、恙虫…夏天到了该如何防虫？收好这套实用防虫手册+应对方法！
怎样减少蚊虫叮咬？
No.1 常洗澡，少用香水
常洗澡，保持皮肤清爽，流汗时及时擦去汗液，可以减少汗液气味对蚊虫的吸引。少用香皂和香水，蚊子喜食花蜜露，因此，使用香水、化妆品、面霜等带花香味的物品后，被蚊子叮咬的概率会上升。不过，并非所有的香味都会招惹蚊子，如男士常用的带檀香味的香水，反能起到驱蚊的作用。
No.2 身上带蚊子不喜欢的气味
蚊子对特殊的气味比较害怕，一些天然植物对蚊子有驱避作用。比如夜来香、艾叶草，其中最明显的是除虫菊，对蚊子有很强的驱避甚至杀灭作用。柠檬草油、香茅和香叶醇等气味蚊子也不喜欢。
No.3 户外运动时穿浅色衣服
在蚊子较多的地方活动时，尽量穿浅色的长袖衣服，同时要穿袜子，这样不仅可以减少人蚊接触，蚊子感觉到人的皮肤湿度降低、皮表挥发物减少，也会减少叮咬。
No.4 正确使用防蚊产品
A.蚊香的正确使用天黑前点燃蚊香，驱蚊效果最佳。如果在封闭的房间，蚊香可以杀死蚊子；在通风处，蚊香能起到驱赶蚊子的作用。电蚊香在使用时要注意药片和加热器的配套使用，一般可维持6~8个小时。
B.气雾剂的正确使用黄昏时是蚊子活动的高峰期，此时使用气雾剂能起到最大效果。使用杀虫气雾剂时尽量不要朝衣物、床单、家具、皮肤、餐具上直接喷洒。蚊子数量不是很多时，不建议使用杀虫气雾剂。
使用杀虫气雾剂要注意，对苍蝇、蚊子这样的飞虫要在空中喷洒，角度为45°。喷洒完毕后最好关闭门窗半小时到一小时，然后再开窗通风。杀虫气雾剂用起来方便，但喷洒过量对人体也会有一定的毒性，所以在家中使用杀虫气雾剂时一定要注意安全，防止中毒。
C.驱避剂的正确使用驱避剂是一种为驱赶蚊子而往身上涂抹的药物，可涂抹于裸露的皮肤处，如手臂、脸颈、小腿等，一般4小时有效，过了这个时间就应该重新涂抹了。另外，要注意看自己是否有过敏现象。药效与活动量、出汗量有关，如果在户外，药效持续时间可能会缩短，应及时涂抹。蚊子不全是夜行动物，比如传播登革热的白纹伊蚊一般就喜欢在白天活动，因此白天外出活动时同样需要防蚊。白天在绿化带、林带等处进行户外活动时，最好使用用驱蚊液（驱避剂），尽量穿浅色衣物。
No5 婴幼儿防蚊
除了传统的防蚊产品外，现在市场上主打“婴儿驱蚊”概念的驱蚊手环、驱蚊贴等新型驱蚊产品也很多。还有一种“驱蚊软件”，其原理是通过电脑发声软件发出高低频声波，制造让蚊虫难以承受的环境，实现驱蚊甚至灭蚊的效果。但是，经测试发现，目前最有效的驱蚊产品仍含有避蚊胺和驱蚊酯成分，其他产品不是完全无效就是效果微弱。因此，婴幼儿防蚊最好的方法还是使用蚊帐。
No6 居家蚊虫怎么防？
居民家庭花瓶和水养植物至少每星期彻底换水一次，要彻底清理空调托盘、花盆底碟（托盘儿）积水，每周检查卫生间和厨房的地漏或者更换具有防渗等功能的安全地漏，保持地漏处无积水。房间可安装纱门、纱窗以阻止蚊虫飞入，也可使用蚊帐减少人蚊接触。