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吓人!吃顿烧烤就走不了路了!"罪魁祸首"竟是…

2021-06-28 10:17:07来源:科普中国
在人们茶余饭后的消遣时光

在人们觥筹交错、推杯换盏的兴奋时刻

总有一个比较“时髦”的讨论话题

“你尿酸高吗?”

 

随着时代的进步

人们的生活水平逐渐提升

物质生活越来越丰富

而高尿酸血症、痛风也随之而来

且越来越年轻化

近日,陕西一男子吃了一顿烧烤之后,膝盖肿胀,无法正常走路。“膝盖整个都肿了,就像面包一样,疼得走不了路。”

经医生检查,该男子膝盖整个关节面,全部让痛风石给覆盖了,就像白灰给覆盖了一层。原来,该男子患痛风已有三年了,他的尿酸值高达567,高出正常值一百多个单位

这让人痛不欲生的尿酸是什么?

该如何维持在正常范围内?

一起来看

尿酸是什么?

尿酸是什么?人们看到这个名词顾名思义想到尿里的尿酸情况。其实不然,我们这里所说的尿酸是血里的尿酸。

 

尿酸是嘌呤代谢的终产物,各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。

 

嘌呤的来源分为内源性及外源性嘌呤,内源性是指体内代谢产物,从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢而来的属内源性。

 

 

外源性主要通过食物摄取,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。

 

我们人体在正常情况下体内的尿酸大约有1200mg,每天新生成约600mg,人体为了维持平衡状态,每天同时排泄掉600mg。

 

但若人体的尿酸代谢平衡状态被打破,新生成的多了或者排泄的少了,就会造成尿酸水平的异常。

 

我们人体的尿酸是一个范围,男性和绝经后的女性正常值多在149-416μmol/L之间,绝经前女性在89-357μmol/L。通常来说,最理想的是在正常范围之内。

 

如果偏高,一方面和饮食有关,另一方面可能和肾功能不全有关。

 

 

我们要积极改变生活方式,及时戒烟酒,少吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品,以免血尿酸进一步升高,必要时可以用别嘌醇、非布司他或者苯溴马隆等药物控制血尿酸。同时积极治疗引起尿酸增高的原发疾病。

 

尿酸高了不好,那么尿酸低了就好吗?

尿酸低的原因:素食主义者、过度减肥、脾胃功能弱造成营养不良;肾小管酸中毒等都会导致尿酸偏低。

 

据研究表明血尿酸水平的高低和神经系统疾病的关系是密切相关的。正常的血尿酸水平对神经系统有一定的保护作用,高尿酸会增加脑血管疾病的发生风险,但血尿酸水平过低会增加发生老年痴呆发生风险。

 

因此我们要注意饮食中能量的摄入,将血尿酸水平控制在合理范围内有助于整体健康。

 

我们临床上说的高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症我们如何调整生活方式使尿酸正常呢?

 

 

海鲜和动物内脏、啤酒含嘌呤较高,大家对这种知识耳熟能详,但除了这些以外,还有一些生活中的注意事项要了解:

 

1、要减少糖的摄入

 

在控制高尿酸的过程中,医生一定会嘱咐要多饮水,每天饮水量要达到2000毫升以上,因为白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质,多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。

 

但由于白开水无色无味,很多人就用饮料、果汁代替,但孰不知饮料、果汁中果糖的含量较高,会增加高尿酸痛风的风险。

 

果糖是一种单糖成分,是各种糖中甜度最高的糖分类型,研究发现,过多的果糖摄入,会引起体内尿酸合成的异常,增加体内的尿酸生成,而同时,果糖还会增加刺激体内长链脂肪酸的合成,从而影响身体的代谢机能,间接影响尿酸的肾脏排泄,从而导致尿酸的进一步升高。

 

因此,过量的果糖摄入,从尿酸生成和尿酸排泄方面对身体形成负面影响,导致尿酸的进一步升高。

 

因此如果实在不习惯喝白水的朋友,可以用淡茶水、苏打水、一些可以降尿酸的中药代茶饮来替代,但千万不要甜饮料当水喝。

 

2、尽量不要喝酒

 

啤酒不能喝大家都清楚,但白酒、黄酒、和红酒一样也要注意。因酒精中含有嘌呤,在体内代谢生成尿酸,此外乙醇代谢产生的乳酸,可抑制肾脏对尿酸的排泄,进而使血尿酸水平增高。因此尽量什么酒都不要喝。

 

3、运动要循序渐进

 

听说肥胖和高尿酸血症成正相关,我一定要多运动,代谢掉体内多余的尿酸,这种方式可取吗?

 

确实通过运动能减轻体重,降低尿酸水平,但一定要遵循循序渐进、量力而行的原则。因为剧烈运动会使尿酸波动,增加痛风发作的机会。

 

另外如果应用饥饿疗法减肥过快,机体就会动用存储的脂肪来产生热量供机体活动的需要,而脂肪分解产生的酮体也会阻碍尿酸的排泄,间接地让尿酸水平增高。

 

4、避免过度劳累和受凉

 

劳累和受凉也会加重高尿酸引起痛风。关节部位受寒、受潮湿是诱发痛风急性关节炎的重要原因之一。一定要保护关节,避免寒冷、潮湿刺激,减少痛风的发生。

 

5、豆制品不一定是绝对禁忌

 

很多人尿酸一旦高了,连豆腐都不敢吃了。豆制品一直是高尿酸人群渴望而不能及的食品。

其实豆制品并不是这部分人群的绝对禁忌。

如果高尿酸并出现了肾功能受损,豆制品是受到一定限制的。对于没有肾功能受损的高尿酸人群,豆制品是可以享用的。

 

 

因为大豆制成豆腐、豆干、素食过程中,大量嘌呤会随之流失,因此吃点豆制品没关系。

应用降尿酸药物时发生了痛风,怎么办?

以上为大家介绍了一些关于尿酸和高尿酸的知识。最后和大家强调一下,如果我调整了生活方式,并针对高尿酸也应用了降尿酸药物,但在应用降尿酸药物的过程中发生了痛风,应何去何从?

 

我们不建议突然停用,因为这样会导致血尿酸水平迅速升高,沉积到关节引起关节炎症的进一步加重。

 

当然我们也不建议加量,因为这样会导致血尿酸水平下降,关节腔内的尿酸动员到血,会引起急性关节炎的发作加重。

 

 

这个时候我们要在医生的指导下,在消炎镇痛的基础上,维持降尿酸药物的现状,并加用清热解毒消肿止痛中药内服及外用,缓解临床症状。

 

总之,我们要有健康的生活方式,科学的科普知识,定期地参加体检,及时地找专业的医生调整治疗方案。只要做到这些,相信你一定会有一个健康的身体!