一句话,雌激素对女性确实非常重要。那么,
我们需不需要去定期检查雌激素?
雌激素低到多少,我们能接受?
喝豆浆能补雌激素吗?
雌激素什么时候开始补,能补到什么时候?
01
女性要不要定期检查雌激素?
不用。有些朋友去查性激素六项,一查发现雌激素的数值很低,就以为自己雌激素不够。
其实并非如此。因为,雌激素在体内的值,会随着月经周期而改变。
在卵泡发育过程中,会不停地产生雌激素,在正式排卵前有一个雌激素的高峰,迅速上去下来,卵泡就排出卵子。
排出卵子之后卵泡这个部位会慢慢形成黄体,黄体继续产生雌激素,雌激素又开始上升。
但如果没有怀孕,黄体又会慢慢萎缩,雌激素下降,此时月经就来了。不过别担心,月经期雌激素下降也是短暂的几天,后面很快就恢复了。
02
什么情况雌激素会真的低?
仔细读懂上面这段,就会知道,一般月经规律、月经量也还可以的女性朋友,雌激素并不会真的低。
真的雌激素低,很大可能是有以下3种情况。
一、内分泌紊乱,比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
二、卵巢功能衰退,比如绝经、卵巢早衰等。
三、打闭经针,比如为了治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症而打闭经针,也会出现类似绝经的症状。
03
雌激素多低,我们能接受?
雌激素有很多种,我们一般检测的是体内雌激素最主要的活性成分——雌二醇。
雌二醇在不同水平,会对身体产生不同的影响。
一般超过50 pg/ml时,子宫内膜才会长得好。
在40~50 pg/ml时,雌激素对大多数器官能有保护作用。
如果小于30 pg/ml,就会出现更年期症状,如潮热盗汗、易燥易怒等。
如果小于20 pg/ml时间长,就会出现骨量丢失,导致骨质疏松的问题。
恩哥要强调,雌激素低不低,不是单看雌激素数值判断的,还是需要结合具体的临床表现,以及相关激素的数值来综合判断。
04
更年期喝豆浆补雌激素?
喝豆浆能补雌激素吗?如果可以的话,每天早上两大袋豆浆的恩哥,估计早变“恩姐”了。
豆浆里面含有的不是雌激素,而是植物雌激素。虽然只是多了两个字,但两者是完全不同的成分。所以,喝豆浆并不能提高体内的雌激素水平。
不过一直以来,大家好像对于传统或者自然的东西更为青睐,总觉得激素药物这不好那不好的。不少研究也都在尝试寻找一种可以替代激素的方法,用于治疗围绝经综合征。
目前的研究发现,植物雌激素对潮热、阴道干涩等症状有一点缓解作用,对骨质疏松则褒贬不一,对盗汗等症状则没啥效果。
所以,如果喝豆浆能让你觉得舒服,那不妨继续喝,但也不要抱太大希望。补充雌孕激素才是最佳的治疗。
05
雌激素,哪一款最安全有效?
首先,雌激素药品很多,基本都是处方药,需要由医生来开药,不能自己乱吃。
每一款药的作用都有些许差别,结合恩哥的经验,有几个方面可以考虑。
一、宜早不宜迟
在更年期症状刚出现时就可以用激素了,这样可以让身体一直处于雌激素保护中。如果用时间来限定的话,要在60岁之内,或者绝经10年之内,否则反而增加心脑血管事件的风险。
二、有效且安全
用药肯定要有效,不然不如不用。但任何药物都有不良反应,剂量越低,副作用就越小。所以,用药需要找到一个平衡点,即有效且最低剂量。
三、个体化原则
有些只用雌激素,有些只用孕激素,有些需要联合用药,还有些不用吃药,只需要抹雌激素软膏就行……
所以,雌激素药,没有最好,只有最合适,具体还是听医生的哦。
06
雌激素可以补到什么时候?
目前的指南没有对这个做出限定,也就是说,只要每年评估没有出现新的禁忌证,你可以一直使用激素。
不过有研究提示,使用超过5年,乳腺癌和卵巢癌的风险有极轻度增加,所以需要评估这方面的风险。