不孕不育及因高龄等原因需要辅助生殖的群体再迎佳音!近日,三款辅助生殖药物被纳入“北京普惠健康保”的专属特定药械权益。符合条件的参保人可在指定药店享受药品六折购药权益,每人最多可减免5000元药费。这也是继16项辅助生殖技术项目于2022年3月试纳入北京医保甲类报销范围探索后[1],政府在辅助生殖方面的再次发力。
辅助生殖药物纳入北京普惠健康保将进一步提升患者药品可及性,显著降低辅助生殖费用负担,切实帮助有生育意愿的夫妻成为父母,助力北京超少子化、老龄化人口状况的改善。作为北京市落实国家十七部委《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》的又一创新,也将引领其他城市回应公众呼声、加快探索创新步伐。
北京普惠健康保2022年1月1日上线,是北京市医疗基本医疗保险的有效补充,助力减轻北京市民的高额医疗支出,普惠利民。2022年北京普惠健康保在实施过程中,逐步完善,降低了免赔额、提高待遇、增加理赔范围,让更多的患者受益。
根据保障方案,此次上线的“特定辅助生殖药品折扣用药权益”包含3款辅助生殖药品,覆盖了促排卵、胚胎移植后的黄体酮支持等功能。北京普惠健康保2022年参保人群中的18周岁以上女性,经指定医院医生诊断,需要使用辅助生殖药品的,可享受一个辅助生殖周期(促排卵+胚胎移植,约3个月)的药品折扣权益。
此次权益面向全体“北京普惠健康保”参保人。若为2022年度参保人,即在2021年投保、保单在2022年1月1日生效的参保人,可在12月31日前关注“北京普惠健康保”微信公众号领取专属权益券。限400人,先领先得。参保人在购药时可直接向指定药房出示权益券,凭券直接享受药费减免。若为2023年度参保人,即在2022年11月1日之后投保、保单在2023年1月1日生效的参保人,须待2023年活动启动后及时参与专属权益领取活动。
尽管北京惠民举措仍有“限时限量”的探索特征,但作为全国第一个顺应民意、将辅助生殖药物纳入普惠健康保障范围的首开先河之举,其对解决人口老龄化问题,创新生育鼓励政策,构建生育友好型社会,无疑是重要一步。尤其对全国各地深化落实国家人口优化政策,必将产生积极的示范效应。
据《中国不孕不育现状调研报告》显示,我国不孕不育发病率已从20年前的2.5%~3%攀升到12.5%~15%。因生育年龄推迟、生活压力加大等原因的不孕不育夫妇人数不断增加。据国家卫健委披露数据,目前我国有近20%的不孕不育患者需要接受辅助生殖技术治疗。辅助生殖技术可以助力不孕不育症或患有家族遗传病的夫妇正常受孕并产下健康的胎儿。对于目前尚未纳入医保的地区,在公立医院做辅助生殖单周期大概需花费3万到4万元。许多不孕不育患者往往需进行多个周期才能受孕成功。而随着生育二孩、三孩需求增加,寻求助孕的高龄人群越来越多,由于生殖功能的衰退,其治疗周期更长、治疗费用更高。
正因如此,近年来将辅助生殖医疗纳入医保的呼声日渐增高。北京今年先后探索将部分辅助生殖技术项目纳入医保、将重点辅助生殖药物纳入普惠健康保障范围,对患者可谓双重利好。其力度空前的普惠“减负”效应,必将切实帮助有生育意愿的更多夫妻更好解决“怀不上”“生不起”的两道紧迫难题。
将辅助生殖药物纳入普惠健康保,助力公众从“怀不上”“生不起”到“能生”“敢生”,是切实提升公众生育意愿的普惠举措。随着北京创新举措的成果显现,也将促进其他地区的跟进与探索。
此外,在当前疫情防控进入一个新的特殊时期,“北京普惠健康保”面向所有2023年度参与“北京普惠健康保”的被保险人,免费赠送新冠病毒保障责任,对确诊新冠病毒重型或危重型的参保人一次性给付保险金2万元整,保障期为2023年1月1日至2023年6月30日。
参考资料:
[1] 《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》