先看看宫腔粘连是怎么回事？

宫腔粘连是由于手术、炎症（如子宫内膜结核）等原因损坏了子宫内膜基底层，引起纤维增生、子宫内壁粘连，造成子宫腔闭锁或部分闭锁。

人工流产/刮宫是引起宫腔粘连最常见的原因，人流/刮宫次数越多，引起宫腔粘连的风险越大。

宫腔粘连的症状主要有月经量减少、闭经、不孕、反复流产等。如果粘连在宫颈部位，则经血不能顺利外流，会引起痛经。

如何诊断宫腔粘连？

人流等宫腔手术后出现月经减少、闭经等症状时，我们会做一个子宫B超检查。如B超显示子宫内膜薄或厚薄不均、内膜线中断等征象，就要考虑有宫腔粘连。

确诊的方法是宫腔镜检查。在宫腔镜下可以清楚地看到宫腔内有无粘连、粘连的程度如何，如有粘连，则在检查的同时进行粘连分离。

宫腔粘连如何治疗？

分几种情况：

（1）如轻微粘连，症状不明显，又没有生育要求的，不需治疗。

（2）有月经过少，但无生育要求，且没有痛经或宫腔积血的表现，也不需要治疗。

（3）有生育要求，但不孕、反复流产的患者，行宫腔粘连分离手术。

（4）宫颈粘连或子宫峡部粘连，有宫腔积血、痛经，须行粘连分离。

回到上面这位患者的问题：42岁，宫腔粘连，月经少，不需要生育，要不要进一步检查粘连程度？月经少没事吗？会不会发生病变？

会不会发生病变？

宫腔粘连的月经少是因为子宫内膜损伤变薄的缘故，不是因为卵巢功能减退，粘连本身不会引起内分泌失调，也不会引起子宫内膜癌变。

所以，如果不需要生育，那月经少就少吧，没事，不用治疗，不用进一步检查粘连程度。

但不少女性会说：月经少就排不了毒啊！我只能说你对“排毒”这件事中毒太深了。

月经不排毒！我们身体里面的“毒素”（也就是代谢产物）是通过皮肤出汗、呼吸和大、小便排出体外的，除此之外，没有其他的排毒途径。

这里要提醒一下，上面这位患者42岁了，40岁以上的女性卵巢功能开始逐渐减退，随时有可能进入到更年期，如果出现月经周期变化，连续提前或推迟7天以上，或出现更年期症状，那就需要做一下性激素检查了。