又到秋冬季,呼吸道感染性疾病高发,孩子隔三岔五生病,不仅影响生长发育,还干扰正常的学习生活,加重了家庭负担。“看着孩子病泱泱的,我也心疼,可是就快要考试了,孩子休一天就拉下一天的课,怕他跟不上啊……”坚持上学或在家养病?是家长们最为纠结的问题。其实只要学会科学调护,同时运用中医药手段进行治未病的干预,健康与学业都能兼顾!
小儿反复呼吸道感染主要表现为感冒初愈不久,或恢复期又开始发热、流涕、咳嗽,部分还会发展成下呼吸道感染,如支气管炎或肺炎。0~2岁小儿,如果每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染2~3次;3~5岁小儿,每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次;6~12岁小儿,每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次;同时呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上,就可以诊断为反复呼吸道感染。
为什么孩子容易反复呼吸道感染?
中医认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺常不足,加之寒温不知自调,家长照护不周,用药不规范等,就易引起反复呼吸道感染。
如何日常调护避免反复呼吸道感染?
1.注意营养和饮食习惯
小儿出生后,提倡母乳喂养,母乳营养丰富而全面,且易于吸收,母乳中含有免疫球蛋白,能增强小儿的抗病能力。按时添加辅食。保证蛋白质供给,如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆类;多吃蔬菜及水果。避免偏食或挑食,少吃甜食、油炸炙煿之品及冷饮。
中医育儿讲求“吃七分饱”,应避免荤食进食过多或过度喂养导致食积不化,“胃不和则卧不安”,食积可以化火,亦可导致宝宝夜间睡眠不安,久而久之孩子就容易生病。
2.多户外活动以增强体质
锻炼和阳光是孩子正常发育的两大要素。天气暖和、无风的时候,多带孩子外出活动、锻炼,呼吸新鲜空气,增强体魄。但冷空气来临、大风天气或雾霾天,则尽量让孩子少出门。
3.养成良好的卫生习惯和作息规律
呼吸道疾病高发季节孩子应尽量减少去人员密集的场所,注意手卫生及佩戴口罩,若有家庭成员罹患呼吸道疾病,应做好防护,避免交叉感染。睡眠充足是孩子正常发育的重要条件之一,家长和孩子都应培养早睡早起的良好习惯。
4.锻炼御寒能力
环境温度变化过大、忽冷忽热,导致孩子呼吸道抵抗力下降,是呼吸道感染的重要原因。很多孩子在进幼儿园后就反复生病,这是因为孩子运动量大,出汗多,若不及时擦干容易受凉,此外社交增多,呼吸道感染的风险就明显增加,因此应避免和衣而睡、汗出当风或吹空调。宋代名医陈文中在养子十法中提出“若要小儿安,常带三分饥与寒”。家长需顺应四时气候变化,及时增减衣物,不要给孩子穿得太多、捂得太热。其次,可以进行适度的寒冷刺激,如游泳、冷水洗脸等,只要循序渐进、持之以恒,就能收效。
5.正规系统治疗、避免滥用抗生素
对于“复感儿”的治疗,一定要在医生的指导下合理用药、规范治疗。疾病发展有个过程,治疗要有耐心。绝大多数感冒由病毒感染导致,滥用抗生素治疗有害而无益,不仅可引起不良药物反应,而且可导致耐药及肠道菌群的紊乱。而另一方面,如果明确存在抗生素使用指征,则需足量、足疗程使用,切勿擅自停药或更改剂量、频次。
6.病后加强护理
呼吸道感染初愈之时,人体的正气耗损较多,容易出现纳差、易汗、盗汗等表现,此时通常是孩子呼吸道抵抗力最差的时候,稍不注意,孩子就会再次感染,因此病后应注意护理,人多的地方空气质量差,易发生交叉感染,病后应少去人员密集的场所。
7.合理使用免疫调节剂
如怀疑存在体液或细胞免疫低下或缺陷的儿童,可通过体液免疫和细胞免疫检查以明确。如需使用免疫调节剂,也建议在医生的指导下使用。
除日常调护外,中医药防治小儿反复呼吸道感染也有显著作用。《黄帝内经》曰“正气存内,邪不可干”,反复呼吸道感染患儿常有易汗、不耐寒冷、不思饮食、纳呆纳差、面色萎黄、毛发黄软少华等正气虚弱的表现,因而最主要的治疗原则就是扶助正气,尤其健运脾气。“四季脾旺不受邪”(《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》),“调理脾胃,为医中之王道”(《古今医鉴·病机赋》),调理脾胃能增进消化酶分泌和肠道吸收、促进机体对微量元素及其他营养物质的吸收和利用、增强机体免疫功能。经典方剂玉屏风散、四君子汤、小建中汤等对于肺脾两虚的患儿均有很好的强身健体功效。
小儿推拿,如捏脊、揉足三里等均可以通过刺激人体穴位,调畅气血,提高脏腑机能,增强机体免疫,从而预防反复呼吸道感染。
此外穴位贴敷疗法(如健脾贴)、耳穴疗法、扶阳罐、香佩疗法等也有很好的扶正作用,简便、易于被孩子所接受。