《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第一款规定,定点医药机构不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务。
过度诊疗、过度检查:是指医疗服务提供方违反诊疗规范实施不必要的诊疗项目或实施与疾病关联性不高的诊疗、检查项目的行为。
1、为开展凝血功能检查的患者普遍开具“血浆D-二聚体测定”;
2、同时开展“C—反应蛋白”与“超敏C反应蛋白”;
3、为开展肾功能检查的患者普遍开具“血清胱抑素测定”;
4、开展血脂检查的患者普遍开具“血清载脂蛋白AI测定”;
5、大规模同时开具“降钙素原(PCT)”“超敏C反应蛋白(hs-CRP)”“N端-B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)”检测;
6、为开展“梅毒螺旋体特异抗体测定”患者普遍开具“不加热血清反应素试验”;
7、将“癌胚抗原测定”“糖类抗原测定”“糖化血红蛋白测定”“血栓弹力图试验”列入患者入院常规检查大规模开展。
8.糖化血红蛋白测定:对无糖尿病史的患者,入院常规普查“葡萄糖测定”和“糖化血红蛋白测定”。
9.Rh血型鉴定、Rh血型其他抗原鉴定;对除有多次输血史以外的病人,普遍存在检查“AB0血型鉴定”的同时,收取“Rh血型鉴定”“Rh血型其他抗原鉴定”的费用。
10.血同型半胱氨酸测定;对无高血压、肾病史的患者,入院常规普查“血同型半胱氨酸测定”。
11.非胰腺病患者开展淀粉酶测定普查。
12.无机磷测定、镁测定;无指征普遍将“无机磷测定、镁测定”检验项目作为常规检查,并收取费用。
13.普遍无指征开具“粪寄生虫镜检”并收费,属于过度检查。