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“肿瘤标志物”升高,离癌症还有多远?

2024-08-02 17:11:49来源:浙江省肿瘤医院

随着当代社会的节奏的加快,工作、生活压力地不断加大,人们长期加班熬夜、不规律饮食、精神焦虑等,容易造成身体处于亚健康的状态。每年的体检报告都会有几个指标异常,哪项指标升高最紧张?相信很多人都害怕肿瘤标志物,“坏了,这项指标高说明要得癌!”有些人看到肿瘤标志物升高就想到癌“没事,高的不多,以后再说!”,但也有人不以为然。

那到底肿瘤标志物是什么?

如何正确解读肿瘤标志物呢?

今天我们就一起来聊一聊~

肿瘤标志物 身体中特别的“信号分子”

肿瘤标志物是由恶性肿瘤细胞产生或是正常细胞受到肿瘤环境刺激所产生的物质。可以把它看做我们身体里一些特别的“信号分子”。这些信号分子可能是蛋白质、酶、激素,甚至是某些基因片段。它们在体内的含量或结构异常,可能提示我们身体某些地方出了问题,部分情况下和癌症存在关联。

每种肿瘤标志物能对应一种或几种肿瘤,但不是一一对应的关系。所以当体内存在肿瘤时,所对应的肿瘤标志物就可能出现异常的升高,并在报告单上用↑表示。常见的肿瘤标志物,比如甲胎蛋白(AFP)常被用于检测肝癌,前列腺特异抗原(PSA)常被用于检测前列腺癌。

不过,值得注意的是,肿瘤标志物虽然功能强大,但也并非完美无缺。它们有时会发出“误报”——出现假阳性或假阴性结果。因此,医生们通常不会单凭肿瘤标志物的检测结果下诊断,而是会结合影像学检查、病理学检查等多方面信息,进行全面评估。

肿瘤标志物 不一定就是癌症作祟

当你看到体检报告上某种肿瘤标志物升高时,心里可能会咯噔一下,想着“糟了,我是不是得癌症了?”其实,大可不必这么紧张。肿瘤标志物轻度升高并不能说明患癌,只能用于癌症的辅助诊断。一些良性疾病和状态也有可能造成肿瘤标志物升高。比如:

 
◎月经期、盆腔炎着、妊娠可能造成CA125增高;
◎胆道梗阻、胃炎、炎性肠病、吸烟可能造成CEA增高;
◎胰腺炎、胆道疾病、肝硬化患者CA19-9可以升高;
◎脂肪肝可能会导致铁蛋白升高;
◎血液标本如果抽取后未及时送检,出现标本溶血,还会引起NSE的异常升高。
 
还有一些特殊情况会导致肿瘤标志物升高。例如,妊娠期间和婴儿的 AFP 也有可能升高,而随着年龄增长,部分绝经前女性的月经期间 CA125 也会升高。
 
所以很难单凭某项肿标升高就诊断是否患有癌症,更不能确定是哪一种癌症,还需要进一步检查。

肿瘤标志物正常能排除癌症吗?

肿瘤标志物只是一项临床参考指标,很多肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高,并不能全靠肿标来发现早期癌症。而且临床中很多确诊的癌症患者,肿瘤标志物可能仍然处于正常范围。

临床上有不少患者由于肿瘤标志物正常就忽视了筛查体检,导致最后发现癌症时已是晚期。

肿瘤标志物升高该咋办?

如果体检中发现肿瘤标志物有异常,应该这样做:

首先,放松心情,不要过度紧张!然后,去正规医院,找医生做进一步诊断。结合近段时间的身体状况,以及X光、B超、CT、MRI、胃镜、肠镜等影像学检查手段综合判断,特别是要通过病理组织细胞学检查才能明确诊断哦!

就像前面提到的,在肿瘤标志物检测中引起假阳性的因素很多,比如一些良性疾病、女性怀孕、月经以及肾脏疾病,都会影响检查的结果。而且,如果肿瘤标志物只是一次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,那也可以不必担心!

另外,如果肿瘤标志物检测出是升高,需要多次复查比较数值是否有变化,而且不同的医院使用检测方法和厂家试剂不同,其结果很可能出现差异。所以,需要多次做这项检查的,尽量选择在同一家医疗机构检测更具可比性,诊断结果更准确。

我们要知道单独的肿瘤标志物无法建立癌症的诊断,我们不要自己吓自己,保持良好的心理状态是健康不可忽视的一部分。压力过大会影响身体的免疫功能,从而导致肿瘤标志物的波动。

我们要理性地面对体检结果,更好地维护自身的健康。