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AI助力 开启乳腺癌防治新篇章

2024-12-20 15:05:23来源:人民网

  “我们家没有乳腺癌家族史,如果不是有这个筛查,我可能两年、三年,都不会有意识的去检查乳腺。”43岁的环卫行业女性职工张阳(化名)庆幸自己的“好运气”。去年8月,张阳参与了深圳福田妇幼保健院的乳腺癌筛查项目,并在筛查中发现了1cm的早期肿瘤,经过半年治疗,如今已经回归工作岗位。

  乳腺癌是威胁我国女性生命健康的第二大恶性肿瘤,如何推动早筛、早诊、早治,成为多方关注的命题。2019年,国家将乳腺癌、宫颈癌“两癌”筛查纳入基本公共卫生服务项目。2022年,国家卫健委《乳腺癌筛查工作方案》要求,到2025年底,实现以下目标:1.逐步提高乳腺癌筛查覆盖率,适龄妇女乳腺癌筛查率逐年提高。2.普及乳腺癌防治知识,提高妇女乳腺癌防治意识。适龄妇女乳腺癌防治核心知识知晓率达到80%以上。3.完善乳腺癌筛查模式,提高筛查质量和效率,乳腺癌筛查早诊率达到 70%以上。

  作为深圳市福田区“两癌”筛查工作的定点机构,福田妇幼保健院自2009年起,为辖区内35-65岁常住妇女,提供每两年一次的免费乳腺癌筛查。“欧美国家推荐50岁以上女性做乳腺钼靶X-线筛查,但钼靶检查不适合东方女性,从经济上考量也难于用于全民筛查。我们推进了手持超声的方式进行乳腺癌筛查。”福田区妇幼保健院乳腺外科主任易东生介绍,“我们做了十多年筛查以后,发现一个非常大的挑战:传统筛查模式中使用的手持超声十分依赖操作者的水平,很难做到标准化和质量控制。而且乳腺专科超声医生数量有限,导致即便在深圳这样发达的城市,免费筛查覆盖率长期维持在20%左右,很难向上突破,做到真正意义的全民筛查。”

  2023年,深圳福田妇幼保健院引入了基于GE医疗ABUS全自动乳腺超声AI整体解决方案的筛查技术平台,通过智能乳腺扫查技术和扫读分离的创新模式,大幅提高筛查效率和覆盖范围,同时还可全程回溯乳腺病变过程。这个设备可以录入女性乳房全容积的信息,实现了标准化;而且扫诊分离,不用超声医生现场操作,技师就可以完成扫查工作,可以改善乳腺癌筛查覆盖率不足的问题。易东生主任介绍。

  如今,这一模式也受多地妇幼保健院借鉴并推广。据深圳市罗湖区妇幼保健院乳腺科主任王琼介绍,今年7月份医院开始将ABUS技术应用于乳腺癌筛查,截至目前已完成超5千例筛查,其中超70%首次筛查,检出率达到千分之3.12。现在数据量还是有限,但给予了我们不小的信心。要是这个模式再持续十年,更多人能坚持两年一查,到那时候再看乳腺癌的发病率、生存率一定会有变化。

  “作为医生,看到晚期乳腺癌患者,我们总是会遗憾为什么没有早一点发现,为什么没有早一点治疗。”易东生主任表示,乳腺癌早筛需要全社会关注,通过更加精准和便捷的筛查方式,提高女性筛查的参与度和主动性。