每年体检时，很多女性都会查一些肿瘤标志物，比如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原15-3（CA15-3）和糖类抗原125（CA125）等。很多人拿到体检报告后，看到CA125升高，第一反应是：“完了！是不是得了癌症？” 其实，别慌！CA125升高并不一定意味着癌症，有很多其他因素都会影响它的升高。

我们先来认识一下这个“神秘的数字”——CA125。

CA125的“真面目”——它从哪里来？

CA125其实是一种糖蛋白，CA125主要存在于胎儿胚胎时期的体腔上皮组织中，包括胸膜、腹膜、心包和女性的子宫内膜上皮。正常情况下，血液里的CA125含量比较低，但如果某些情况导致这些组织受到刺激或损伤，CA125的水平可能就会上升。CA125常见的检测方法有酶联免疫吸附法（ELISA）、化学发光法（CLIA）等。正常参考值范围：一般以35 U/mL为上限，轻度升高（35-100 U/mL）可能无病理意义，需要结合具体情况分析。

CA125升高=癌症？别急，可能是这些原因：

一、如果是女性，首先排查以下情况：

月经期间部分女性在月经初期，由于子宫内膜剥落，会释放CA125，导致轻微升高。

怀孕早孕期和晚孕期，由于子宫和胎盘的变化，CA125可能比平时高一些，但一般不会太离谱。

妇科良性疾病子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等，都可能导致CA125升高，但这些都不是癌症！

二、除了妇科病，还有哪些可能呢？

炎症或感染腹膜炎、胸膜炎、肺结核、肝炎等炎症，都会刺激体内的CA125升高。

消化系统疾病胰腺炎、胃病、肝硬化等消化道疾病，也可能导致CA125轻度升高。

术后或手术相关做过腹部手术的患者，短时间内CA125可能会上升，通常过段时间会恢复正常。

三、CA125升高，哪些情况要引起警惕？

虽然CA125升高大多数情况下并不代表癌症，但如果同时伴有以下症状，就需要高度重视，并及时就医检查：

1 持续腹胀、腹痛；

2 原因不明的体重下降；

3 月经紊乱，异常阴道出血；

4 乏力、食欲不振。

这些情况可能提示卵巢癌、胃癌、胰腺癌等疾病的可能性，需要进一步做B超、CT或肿瘤标志物检测来明确诊断。

CA125是女性的专属检测指标吗？男性也有升高的可能性吗？

很多人以为CA125只是女性的指标，其实不然，男性也有可能出现CA125升高。男性CA125升高的常见原因：

1 肺癌、胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤；

2 胸膜炎、腹膜炎、心包炎、肝硬化等良性疾病；

3 手术后恢复期等。

【案例分享】

张先生，55岁，在一次健康体检中发现CA125为78 U/mL，他很担心是不是得了癌症。医生给他做了CT检查后，发现他的肺部有慢性炎症，并不是肿瘤。

医生建议：男性如果CA125升高，不能立刻判定是癌症，应该结合症状、影像学检查和其他肿瘤标志物综合判断。

体检发现CA125升高，该怎么办？

首先，不要慌！单次检测升高≠癌症，结合自身情况，先看是否有炎症、月经周期、手术史等影响因素。其次重新抽血复查或做进一步检查（如B超、CT、MRI等）或者结合其他肿瘤标志物（如HE4、AFP、CEA等）指标进行综合判断。

如何降低“误报”的可能性？

女性应尽量避开月经期采血；有慢性炎症或肝病的人，提前告知医生；体检前避免剧烈运动（短时间剧烈运动可能会影响部分指标）等。

CA125是一个有用的肿瘤标志物指标，但并不是癌症的“专属信号”。妇科疾病、炎症、肝病、手术等都可能导致CA125升高，发现CA125升高时，不要惊慌，结合自身情况，进行进一步检查，如果伴随不适症状或有家族史，建议进一步检查，及时早发现早治疗！